护理药理学试题及答案

导读:1.试述普萘洛尔的药理作用及临床用途,普萘洛尔主要药理作用有(1)阻断β1受体:可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减,2.试述酚妥拉明药理作用及临床用途,酚妥拉明的药理作用①血管扩张,19.下列地西泮的药理作用中错误的是(E),1、快速型心律失常,高血压,心绞痛,甲状腺功能亢进症。2、阻断,减慢,减弱,减慢,降低,降低。3、血压降低反射性兴奋交感神经,阻断突触前膜α2受体促进神经末梢释放去甲

护理药理学试题及答案

1、快速型心律失常,高血压,心绞痛,甲状腺功能亢进症。

2、阻断,减慢,减弱,减慢,降低,降低。

3、血压降低反射性兴奋交感神经,阻断突触前膜α2受体促进神经末梢释放去甲肾上腺素。

4、α受体兴奋药如去甲肾上腺素。

5、 非选择性;非选择性;哌唑嗪;阿替洛尔,美托洛尔;吲哚洛尔,烯丙洛尔,醋丁洛尔;α、β受体

阻断药。

6、 减少房水形成降低眼压,青光眼。

7、 血压,脉搏,心率。

8、 心动过缓,房室传导阻滞,心功能不全,低血压,支气管哮喘。

(四)问答题:

1.试述普萘洛尔的药理作用及临床用途。

普萘洛尔主要药理作用有 (1)阻断β1受体:可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量减少。(2)阻断β2受体:可引起支气管平滑肌收缩,血管张力增加。临床用途:主要有治疗快速型心律失常、抗心绞痛、抗高血压及甲亢等。

2.试述酚妥拉明药理作用及临床用途。

酚妥拉明的药理作用 ①血管扩张,血压下降:由于阻断α受体和直接扩张血管所致。②心脏兴奋:一方面由于血管扩张血压下降,反射性兴奋交感神经;另一方面由于阻断突触前膜α2受体,使祖母末梢释放NA增加而导致心脏兴奋。③拟胆碱作用及组胺样作用。

酚妥拉明的用途:①外周血管痉挛性疾病;②抗休克;③治疗难治性充血性心力衰竭;④对抗去甲肾上腺素药液的外漏;⑤嗜铬细胞瘤诊断及诱发高血压危象的辅助治疗。

3.酚妥拉明引起的低血压能否用肾上腺素解救?为什么?

不能。因酚妥拉明是α受体阻断药,有阻断α受体作用,可取消肾上腺素的兴奋α受体引起血管收缩作用。但肾上腺素还有激动β受体作用,可引起血管扩张,使外周阻力进一步降低,因而血压不仅不能升高,反而下降更低。

4.试述β受体阻断药的禁忌症。

β受体阻断药禁忌症有心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压、支气管哮喘等。

5、试述酚妥拉明抗休克的理论依据及使用时注意事项。

酚妥拉明抗休克的理论依据有(1)阻断α1受体,可解除小血管痉挛,改善微循环,使组织血液灌流量增加;(2)兴奋心脏,使心输出量增加。应用时应在补足血容量的基础上才可使用酚妥拉明。

第三章

(一) 选择题 局部麻醉药

单项选择题

1.局麻药产生局麻作用的机理是( E )

A.促进钾离子外流 B.阻滞氯离子内流 C.阻滞钙离子内流

D.促进钙离子内流 E.阻滞钠离子内流

2.局麻药对混合神经的麻醉作用是( D )

A.仅麻痹感觉神经 B.仅麻痹运动神经 C.同时麻痹感觉神经和运动神经

D.先麻痹感觉神经后麻痹运动神经 E.先麻痹运动神经后麻痹感觉神经

3.为延长局麻作用时间并减少吸收,宜采用是( C )

A.增加局麻药的用量 B.增加局麻药的浓度 C.加入少量肾上腺素

D.加入少量去甲肾上腺素 E.调节药物的pH值至弱酸性

4.为预防腰麻引起低血压,最好先肌内注射( A )

A.麻黄碱 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素

5.普鲁卡因不宜用于( A )

A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉 D.腰麻 E.硬膜外麻醉

6.丁卡因不宜用于( B )

A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉 D.腰麻 E.硬膜外麻醉

7.下列关于利多卡因的描述中错误的是( E )

A.作用强于普鲁卡因 B.具抗心律失常作用 C.可用于各种局部麻醉

D.作用比普鲁卡因快且持久 E.与普鲁卡因有交叉过敏反应

8.普鲁卡因不能于表面麻醉的原因是( D )

A.毒性太大 B.作用强度弱 C.刺激性强 D. 对粘膜穿透力弱 E.作用时间短

9.利多卡因一般不用于腰麻,其原因是( B )

A.毒性大 B. 弥散力强,麻醉平面不易控制 C.麻醉作用过强 D.剌激性强

E.作用时间短

10.丁卡因不能用于浸润麻醉,其原因是( A )

A.毒性太大 B.作用强度弱 C.刺激性强 D.作用时间短 E.对粘膜穿透力弱

多项选择题

11、 麻药吸收过量可引起( BCDE )

A.血压升高 B.心动过缓 C.心肌收缩力减弱

D.呼吸麻痹 E.中枢神经系统先兴奋后抑制

12.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是( ABCE )

A.避免吸收中毒 B.延缓局麻药的吸收 C.延长麻醉时间

D.增强局麻作用 E.减少出血

13.局麻药中毒的原因有( ABCE )

A.剂量过大 B.药物误注入血管 C.注射部位血管丰富

D.加少量肾上腺素 E.腰麻时体位不当

14.普鲁卡因可用于( BCDE )

A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉 D.腰麻 E.硬膜外麻醉

15.丁卡因可用于( ACDE )

A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉 D.腰麻 E.硬膜外麻醉

16.黏膜麻醉可选用( BCDE )

A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.苯佐卡因

(二) 填空题

1.普鲁卡因不能与磺胺药合用,其原因是 。普鲁也不能与强心苷类药物合用,其原因是 。

2.普鲁卡因除可用于局部麻醉外,还可用于 。利多卡因除可用于局麻外,还可用于 。

3.对普鲁卡因过敏者可改用 。

4.普鲁卡因用于腰麻或硬膜外麻醉时常引起低血压,可用 防治。

1.代谢产物对氨苯甲酸可降低磺胺类药物的抗菌作用。代谢产物二乙氨基乙醇可增强强心苷类药物的毒性。 2.局部封闭;抗心律失常。 3.利多卡因。 4.麻黄碱。

(三)名词解释

1.表面麻醉:将穿透力强的局麻药滴或涂在黏膜表面,药物穿过黏膜层使黏膜下神经末梢麻痹从而使感觉消失的麻醉方法。

2. 浸润麻醉:将局麻药注射在手术部位的皮内、皮下及深部组织,使受药液浸润的神经末梢麻痹而使痛

觉消失的麻醉方法。

3. 传导麻醉:将局麻药注射在周围神经干或神经丛周围,阻断神经冲动的传导,从而使该神经所支配的

部位感觉消失的麻醉方法。

4. 蛛网膜下腔麻醉:将局麻药经低位腰椎棘突之间注入蛛网膜下腔内,使接触药液的脊神经根麻醉痹从

而使感觉消失的麻醉方法。

5. 硬膜外麻醉:将局麻药注入硬脊膜外腔,药液弥散到椎间孔并麻痹脊神经根而使感觉消失的麻醉方法。

(四)问答题

1.局麻药大量吸收可引起哪些毒性反应?

局麻药大量吸收主要引起中枢神经系统和心血管系统两方面的毒性。中枢神经系统先表现 为兴奋症状,如眩晕、惊恐不安、多言、震颤和焦虑,甚至发生神志错乱和阵挛性惊厥。中枢过度兴奋时又可转为抑制,出现昏睡、昏迷,最后因呼吸衰竭而死亡。心血管系统表现为心脏抑制、血管扩张、血压下降等不良反应。

2.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是什么,什么情况下禁加肾上腺素?

局麻药液中加入少量肾上腺素目的是利用肾上腺素有收缩局部血管作用,使局麻药吸收减慢、减少,从而可延长局麻药作用时间,预防局麻药吸收中毒。但指、趾、阴茎等末梢部位麻醉时禁加肾上腺素。

第一节 镇静催眠药

(一)选择题

单项选择题

1.苯二氮卓类药物的作用原理是( C )

A.增强5—HT能神经功能 B.增强多巴胺能神经功能

C.增强GABA能神经功能 D.增强胆碱能神经功能

E.稳定细胞膜

D.迅速被转移到脂肪组织中去 E.以上均不是

2.苯巴比妥不用于( D )

A.癫痫持续状态 B.抗惊厥 C.癫痫大发作 D.全身麻醉

E.麻醉前给药

3.巴比妥类药物过量中毒致死的主要原因是( E )

A.肝坏死 B.循环衰竭 C.粒细胞减少 D.肾功能衰竭

E.呼吸中枢麻痹

4.下列药物中具有抗癫痫作用的是( C )

A.水合氯醛 B.异戊巴比妥 C.苯巴比妥 D.司可巴比妥

E.硫喷妥钠

5.地西泮作用比苯巴比妥更明显的是( A )

A.抗焦虑作用 B.镇静作用 C.催眠作用 D.抗惊厥作用

E.抗癫痫作用

6.地西泮不能用于( D )

A.高热惊厥 B.癫痫持续状态 C.焦虑症 D.精神分裂症 E.肌痉挛.肌强直

7.消化性溃疡病人禁用的药物是( B )

A.地西泮 B.水合氯醛 C.苯巴比妥 D.硝西泮 E.三唑仑

8.巴比妥类禁用于( B )

A.心功能不全者 B.肺功能不全者 C.肝功能不全者

D.肾功能不全者 E.急性青光眼者

9.下列关于地西泮的优点,不正确的是( E )

A.不抑制快波相睡眠 B.无明显后遗效应 C.不产生全身麻醉 全范围大 E.无耐受性和依赖性

10.重症肌无力者如失眠宜选用( E )

A.地西泮 B.硝西泮 C.艾司唑仑 D.三唑仑 E.苯巴比妥

11.可用于静脉麻醉的药物是( C )

A.苯巴比妥 B.地西泮 C.硫喷妥钠 D.三唑仑 E.艾司唑仑

12.苯巴比妥过量中毒时,为加速经肾脏排泄,可采取( D )

A.静脉注射大量维生素C B.静脉滴注甘露醇 C.静脉滴注10%葡萄糖

D.静脉滴注碳酸氢钠 E.静脉滴注低分子右旋糖酐

13.口服吸收快,维持时间最短的药物是( E )

A.地西泮 B.硝西泮 C.艾司唑仑 D.劳拉西泮 E.三唑仑

14.对各型癫痫均有治疗作用的药物是( C )

A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.氯硝西泮 D.劳拉西泮 E.乙琥胺

15.硫贲妥钠麻醉作用时间短,其原因是( D )

A.在肝内迅速被代谢 B.迅速经肾脏排泄 C..迅速经呼吸道被排出

16.小儿高热惊厥患者水合氯醛常通过( E )

A.静脉注射给药 B.肌内注射给药 C.皮下注射给药 D.口服给药 E.稀释后灌肠给药

17.下列关于巴比妥类药物叙述中,错误的是( B )

A、 作用快慢决定于药物脂溶性

B.巴比妥类药物有抗癫痫作用

C.大剂量可产生全身麻醉作用

D.苯巴比妥部分以原形经肾排泄,作用时间长

E.反复使用产生耐受性与药酶诱导有关

18.治疗癫痫持续状态宜首选( D )

A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.水合氯醛 D.地西泮 E.氯丙嗪

19.下列地西泮的药理作用中错误的是( E )

A.中枢性肌肉松驰作用 B.抗焦虑作用 C.镇静催眠作用

D.抗惊厥作用 E.抗精神病作用

20.下列关于地西泮体内过程的叙述中错误的是( A )

A.肌内注射吸收良好 B.主要在肝内代谢 C.血浆蛋白结合率高

D.肾脏排泄缓慢,易蓄积中毒 E.易透过胎盘屏障进入胎儿体内

多项选择题 D.安

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