2011年6月护理三基考试试题及答案

导读:护理三基训练考试,2011年6月考试答案,如饮食、护理级别等,病人的主诉和主要症状、体征、治疗和护理措施及效果等,(2)危重病人:应报告病人的生命体征、神志、病情动态、特殊的抢救治疗、护理措施及,(6)老年、小儿和生活不能自理的病人:应报告生活护理情况,如:口腔护理、压疮护理及饮食护理等,麻醉床:(1)便于接受和护理麻醉手术后病人(2)保证病人安全、舒适,使用时做好心理护理,并加强生活护理,护

2011年6月护理三基考试试题及答案

护理三基训练考试

一. 填空题(每空1分,共20分)

科室: 姓名: 分数:

1. 应用热水袋应准备 ml的热水,水温为 ,热水袋应去塞,将水灌入 满,逐渐放平,排尽袋内空气,旋紧塞子,用热时间不超过 分钟。

2. 乙醇擦浴的浓度为 ,温度为 。擦浴时以 方式进行,不用 方式,擦拭 、 、 等血管丰富处,应适当延长时间,以增加散热。

3. 打开无菌包时,手不可触及包布的 ,操作时手臂勿跨越 ,如不慎污染包内物品或无菌包被浸湿,须 。 4. 食

为 、 、 。

5. 穿隔离衣时,保持衣领清洁,系领子时袖口不可触及 、 、 和 。

二. 名词解释(每题5分,共20分) 1. 长期医嘱-----

2. 临时医嘱-----

3. 长期备用医嘱-----

4. 临时备用医嘱-----

三.简答题(每题10分,共60分)

护理三基训练考试

1.病室交班的交班内容。

2.铺暂空床、备用床、麻醉床的目的。

3.病人保护性约束的注意事项。

4.测量血压的注意事项。

5.热水坐浴的注意事项。

6.无菌技术操作的目的。

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2011年6月考试答案

一. 填空

1.(1000-1500)(60-70度)(1/2-2/3)(30) 2.(25%-35%)(32-34℃)(拍拭)(摩擦)(腋窝)(腹股沟)(腘窝) 3.(内面)(无菌面)(重新灭菌) 4.(环状软骨水平处)(平气管分叉处)(食管通过膈肌处) 5.(衣领)(帽子)(面部) 二.名词解释

1.有效时间在24小时以上的医嘱,医嘱注明停止时间后失效。如饮食、护理级别等。

2. 有效时间在24小时以内,一般仅执行一次。有的临时医嘱有限定的执行时间,如各项特殊检查等;有的临时医嘱是须立即执行的,用“st”表示.

3.有效时间在24小时以上,必要时用,医嘱注明停止时间后失效,如派替啶50mg im q6h prn.

4.医嘱开出12小时内有效,必要时用,过期尚未执行则失效,如地西泮5mg po sos. 三.简答题

1.答:首先报告病人的生命体征,并注明测量时间,根据不同的病人有所侧重的书写具体内容。

(1)新入院或转入的病人:应报告入科时间,病人的主诉和主要症状、体征、治疗和护理措施及效果等。

(2)危重病人:应报告病人的生命体征、神志、病情动态、特殊的抢救治疗、护理措施及其效果等。

(3)手术的病人:应报告实施何种麻醉、手术种类、手术经过、清醒时间及回病室后的情况。

(4)预手术、预检查和待行特殊治疗的病人:应报告注意事项,术前用药等情况。 (5)产妇:应报告产式、胎次、产程分娩时间、会阴切口及恶露情况等。

(6)老年、小儿和生活不能自理的病人:应报告生活护理情况,如:口腔护理、压疮护理及饮食护理等,还应报告上述病人的心理状态。 2.答:暂空床:(1)保持病室清洁,供暂时离床活动的病人使用。 (2)迎接新病人。

备用床:保持病室的整洁,病床清洁,准备迎接新病人。 麻醉床:(1)便于接受和护理麻醉手术后病人 (2)保证病人安全、舒适,预防并发症。 (3)保持床单位整洁,不被污染,便于更换。 3.答:(1)保护病人自尊,严格掌握保护具的使用指征。使用前要取得病人及家属的理解,使用时做好心理护理。

(2)保护性制动只能短期使用,要使病人的肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证病人安全、舒适。

(3)约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时

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进行皮肤按摩,以促进血液循环。 4.答:(1)对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计以保证测的得血压的标准性与可比性。

(2)充气不可过猛、过高,防止水银外泄;放气不可过快过慢,以免值误差。 (3)当血压听不清或异常时,应分析并排除外界因素,需重复测量时,应将袖带内气体驱尽,汞柱降至零点,稍等片刻后再测量,测量结果应取最低值。

(4)偏瘫病人测量健侧。

(5)舒张压变音和消失音相差较远时,应同时记录两个数值。 5.答:(1)在坐浴的过程中,注意病人安全,随时观察病人安全,随时观察病人面色和脉搏,如主诉乏力、头晕等,应立即停止坐浴,扶病人上床休息。 (2)如会阴和肛门部位有伤口,应备无菌浴盆和溶液,坐浴后换药。

(3)女病人月经期、妊娠后期、产后两周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴,以免引起感染。 6.答:(1)无菌钳用于取用和传递无菌物品。 (2)使无菌包内无菌物品保持无菌。

(3)将无菌治疗巾铺在在洁净、干燥的治疗盘内,设立无菌区域,放置无菌物品。盛放并保存无菌物品。

(4)保证无菌溶液取用时不被污染。

(5)执行某些无菌操作,或接触某些无菌物品时,需待无菌手套,以保证操作的无菌性。

(6)无菌容器用于盛放无菌物品并保持无菌状态。

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